Les cancers du pancréas et des voies biliaires Prise en charge endoscopique Pour confirmer histologiquement le diagnostic et effectuer le drainage des voies biliaires ---------------- Signes d’appel Imagerie---------------- Consultation anesthésie à jeun...
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Les cancers du pancréas et des voies biliaires Prise en charge endoscopique Pour confirmer histologiquement le diagnostic et effectuer le drainage des voies biliaires ---------------- Signes d’appel Imagerie---------------- Consultation anesthésie à jeun Bili-IRM si lésions péri-hilaires ---------------- Biologie (Hémostase ++) Gestion anticoagulants Endoscopie---------------- Si Ictère < 72h si angiocholite Absence d’ictère en hospitalisation Brossage / Biopsies / Echo-endoscopie Drainage Jamais de prothèse non couverte Jamais sans discussion avec radiologue et chirurgien si patient opérable et/ou drainage complexe (lésions péri-hilaires) Si 1er Ponction de prélèvements négatifs la masse Si 1er prélèvements Biopsies sous négatifs cholangioscopie 2e Ponction en 2ème intention (lésions péri-hilaires) de la masse Surveillance : efficacité et effets indésirables (pancréatite, hémorragie) CDR Voies Biliaires - Pancréas - Tél : 06.01.90.74.76 Email : vbpancreas.hmn@aphp.fr
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