Glomerulopatias e tubulopatias Síndrome Nefrítica Síndrome Nefrítica = HAS + Edema + Hematúria de origem glomerular (dismorfismo eritrocitário e/ou cilindros hemáticos) Cilindros Hemáticos Hematúria Dismórfica Glomerulonefrite Nefropatia por IgA...
More
Glomerulopatias e tubulopatias Síndrome Nefrítica Síndrome Nefrítica = HAS + Edema + Hematúria de origem glomerular (dismorfismo eritrocitário e/ou cilindros hemáticos) Cilindros Hemáticos Hematúria Dismórfica Glomerulonefrite Nefropatia por IgA pós-estreptocócica (doença de Berger) • Epidemiologia: crianças 2-15 anos • Epidemiologia: homens, 10-40 anos • Reação imune pós-infecção S. Pyogenes (GAS) • Depósito de IgA no mesângio: 1ª (glomerulopatia • Incubação: Piodermite (2 sem) ou faringoa- + comum), 2ª (AR, celíaca, cirrose, HIV…) migdalite (1 sem) • Clínica: hematúria → Macro recorrente (50%), mi- • Comprovação de infecção: Strepto-test (+ cro recorrente (40%: pior prog), GNRP/nefrótica S), ASO/ASLO (faringo), Anti-DNAse B (pio), (10%, grave, progressão DRC) NAPIr/SPE B (melhor, mas raro de conseguir) • DDx GNPE: Sinfaringítica + complemento • Clínica/Dx: Nefrítica + evidência da GAS + ↓ C3/ normal + ↑ IgA (sérica ou cutânea) Ch50 por no máx. 8 semanas • TTO: IECA/BRA + Suporte • Co
Less
