Echelle de Richmond Société Française d’Accompagnement et de soins Palliatifs Guide HAS 2018 . Version 2018 par F GUIRIMAND (Equipes de la Maison Médicale Jeanne Garnier). Diffusée par la SFAP http://www.sfap.org - 01 45 75 43 86 - sfap@sfap.org Niveau...
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Echelle de Richmond Société Française d’Accompagnement et de soins Palliatifs Guide HAS 2018 . Version 2018 par F GUIRIMAND (Equipes de la Maison Médicale Jeanne Garnier). Diffusée par la SFAP http://www.sfap.org - 01 45 75 43 86 - sfap@sfap.org Niveau Description Définition 106 avenue Emile Zola - 75015 PARIS +4 Combatif Combatif ou violent, danger immédiat envers l'équipe +3 Très agité Tire ou arrache tuyaux et cathéters, cherche à quitter le lit, et/ou agressif envers l'équipe +2 Agité Mouvements fréquents sans but précis, assez vigoureux +1 Ne tient pas en place Anxieux ou craintif, mais mouvements orientés, peu fréquents, non vigoureux, non agressifs 0 Eveillé et calme -1 Somnolent Pas complètement éveillé, mais reste éveillé avec contact visuel à l'appel (> 10 sec) stimulation -2 Diminution légère de la vigilance Ne reste éveillé que brièvement avec contact visuel à l'appel (< 10 sec) verbale -3 Diminution modérée de la vigilance N'importe quel mouvement à l'appel (ex : ouverture
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