Centre de Formation d'Apprentis du Roannais 155 route de Briennon 42300 MABLY - Tél : 04-77-44-83-50 - Fax : 04-77-44-99-01 Mail : cfa.roannais@cfa.fr - site web : http:\\www.cfa.fr AUTORISATION D’INTERVENTION EN CAS D’URGENCE Je soussigné...
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Centre de Formation d'Apprentis du Roannais 155 route de Briennon 42300 MABLY - Tél : 04-77-44-83-50 - Fax : 04-77-44-99-01 Mail : cfa.roannais@cfa.fr - site web : http:\\www.cfa.fr AUTORISATION D’INTERVENTION EN CAS D’URGENCE Je soussigné (e)………………………………………………………… père, mère, tuteur*, responsable légal de l’apprenti (nom et prénom) ………………………….… …………………………..….. inscrit en section ……………………………………… autorise le personnel enseignant du CFA de MABLY à prendre les mesures d’urgences prescrites par mon / le médecin traitant* de mon fils /ma fille* en cas de nécessité. Fait à………………………………………………. Le…………………………………… Signature du représentant légal précédée de la mention « lu et approuvé » *Rayer les mentions inutiles SANTE/ AUTORISATION PRISE EN CHARGE EN URGENCE Création juillet 2017 Version 1
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