ATTESTATION SUR L’HONNEUR DEMANDE D’AIDE REGIONALE A LA COMPLEMENTAIRE SANTE 023-2024 Je soussigné (e), Nom : Prénom : Date de naissance : / / Numéro de Sécurité Sociale* : I * composé de 15 chiffres Adresse : Mail : Atteste sur l’honneur : Etre inscrit(e)...
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ATTESTATION SUR L’HONNEUR DEMANDE D’AIDE REGIONALE A LA COMPLEMENTAIRE SANTE 023-2024 Je soussigné (e), Nom : Prénom : Date de naissance : / / Numéro de Sécurité Sociale* : I * composé de 15 chiffres Adresse : Mail : Atteste sur l’honneur : Etre inscrit(e) dans un établissement supérieur de la Région Occitanie / Pyrénées - Méditerranée Etre bénéficiaire d’une bourse sur critères sociaux des échelons 0 bis à 4 Ne remplir, ni moi, ni mes parents, les conditions d’éligibilité à la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) Ne pas bénéficier de la complémentaire santé de mes parents Fait à Signature Le
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