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Fiche d’inscription UNIsCo Juniors Joindre une photo Merci de nous retourner la fiche renseignée recto/verso Par mail : unisco@unisco.fr Ou par courrier : 131 Boulevard Pereire,75017 Paris Famille du participant Personne principale en charge de l’inscription : Mr/Mme………………………………………………….. Lien avec le participant : ◊ mère ◊ père ◊ autre ………………………………………………. Adresse : ……………………………………………………………………………………………………….. CP :…………… Ville :……………………………………………….. Pays :………………………………. Adresse mail : ………………………………………………….. Tél portable :…………………………….. Profession : ……………………………………………………... Tél pro : ………………………………….. Autre responsable : Mr/Mme …………………………………………………………………………………. Lien avec le participant : ◊ mère ◊ père ◊ autre ………………………………………………. Adresse mail : ……………………………………………………. Tél portable : …………………………… Profession : ……………………………………………………… Tél pro : ………………………………… Situation de famille (mariés, vie maritale, séparés,…) : ………………………………………………….. Personne et numéro à contacter en cas d’urgence : ……………………………………………………… C
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