Al Dirigente Scolastico I.C. Como Borgovico 22100 COMO Oggetto: relazione infortunio Il/la sottoscritto/a ………………………………….. in servizio presso la sede di ….…….………… in qualità di ………………………………………….. relaziona sull’infortunio di seguito descritto, per gli...
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Al Dirigente Scolastico I.C. Como Borgovico 22100 COMO Oggetto: relazione infortunio Il/la sottoscritto/a ………………………………….. in servizio presso la sede di ….…….………… in qualità di ………………………………………….. relaziona sull’infortunio di seguito descritto, per gli adempimenti del caso. - Data e ora dell’accaduto ………………………………………………. - Luogo ………………………………………………. - Attività (al momento dell’accaduto) ………………………………………………. - Cognome e nome dell’infortunato/a ………………………………………………. - Classe ………………………………………………. - Indirizzo ………………………………………………. - Telefono ………………………………………………. DESCRIZIONE DELL’ACCADUTO ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… In consegu
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