Photo FICHE DE RENSEIGNEMENTS d’identité récente -Scolaire et Périscolaire- L’ENFANT NOM : ______________________________ Prénom : _________________________ Garçon ☐ Fille ☐ Né(e) le : ____________________________ A : __________________________ Age :...
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Photo FICHE DE RENSEIGNEMENTS d’identité récente -Scolaire et Périscolaire- L’ENFANT NOM : ______________________________ Prénom : _________________________ Garçon ☐ Fille ☐ Né(e) le : ____________________________ A : __________________________ Age : _______________ Adresse de l’enfant : ______________________________________________________________________________ Nationalité : ____________________________________ Langue maternelle : ____________________________ Ecole fréquentée : ________________________________ Classe : ________________________ RESPONSABLE LÉGAL 1 : NOM : _______________________________ NOM de jeune fille : __________________________________________ Prénom : _____________________________ Né(e) le : ______________________ A : _______________________ Père ☐ Mère ☐ Autre (préciser) ☐ _______________________________________ Situation de famille : Célibataire ☐ Marié(e) ☐ Pacsé(e) ☐ Vie maritale ☐ Divorcé(e) ☐ * Séparé(e) ☐ Adresse : _____________________________________
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