Bulletin Inscription Périscolaire Année 2023 2024

A RETOURNER OBLIGATOIREMENT A LA MAIRIE AVANT LE 15 JUILLET 2023 FICHE D’INSCRIPTION PERISCOLAIRE 2023/2024 RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE OU LES ENFANT(S) : Nom Prénom Date de naissance sexe classe ___ / ___ / _____ F/M ___ / ___ / _____ F/M ___ / ___ /... More

A RETOURNER OBLIGATOIREMENT A LA MAIRIE AVANT LE 15 JUILLET 2023 FICHE D’INSCRIPTION PERISCOLAIRE 2023/2024 RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE OU LES ENFANT(S) : Nom Prénom Date de naissance sexe classe ___ / ___ / _____ F/M ___ / ___ / _____ F/M ___ / ___ / _____ F/M ___ / ___ / _____ F/M ___ / ___ / _____ F/M RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LES RESPONSABLES LÉGAUX : Représentant Légal 1 : Représentant Légal 2 :  M.  Mme  M.  Mme NOM et prénom …………………………….……….. NOM et prénom ………………………………………. Adresse domicile …………………………………… Adresse domicile ………….………………..………… ……………………………………………………… ..………………………………………………..……… N° téléphone domicile ………………………….… N° téléphone domicile …………………….……….… Mail :………………………………………………… Mail :…………………………………………………… N° de téléphone où l’on peut joindre un parent de 12h à 13h20 et pendant le temps périscolaire renseignements obligatoires : Représentant 1 : Portable : …………..……………….. Représentant 2 : Portable : …………………….……… Représentant 1 : Travail : …………………………… Représentant Less