MAIRIE D’ASNIÈRES-SUR-SEINE MÉDIATHÈQUES MUNICIPALES Médiathèque Eugène Flachat 49 rue Henri Martin / ℡ 01 40 86 90 79 Médiathèque Émile Bernard 15 rue de la Concorde / ℡ 01 41 11 12 76 Médiathèque Alexandre Jardin 107 rue Émile Zola / ℡ 01 47 92 70 11...
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MAIRIE D’ASNIÈRES-SUR-SEINE MÉDIATHÈQUES MUNICIPALES Médiathèque Eugène Flachat 49 rue Henri Martin / ℡ 01 40 86 90 79 Médiathèque Émile Bernard 15 rue de la Concorde / ℡ 01 41 11 12 76 Médiathèque Alexandre Jardin 107 rue Émile Zola / ℡ 01 47 92 70 11 FORMULAIRE D’INSCRIPTION Documents à présenter, pour toute inscription : - Pièce d’identité - Justificatif de domicile (moins de 3 mois : facture d’électricité, de téléphone ou de loyer) et attestation sur l’honneur du logeur pour les personnes hébergées *: mention obligatoire NOM* (du parent) : .................................................................... Prénom*:................................................ Date de naissance*: ................................................ H F * Adresse*: .................................................................................................................................................... CP-Ville*: ...............................................................................
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