RED NACIONAL DE JÓVENES DE AMBIENTE
“Por el Ambiente nos la jugamos toda”
FORMULARIO DE INGRESO INDIVIDUAL
CÓDIGO: CTRFAT-01
ÁREA: Fortalecimiento Acción Territorial
VERSIÓN: 1
Fecha en que aplica DD MM AAAA
INFORMACIÓN GENERAL
Nombres y apellidos...
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RED NACIONAL DE JÓVENES DE AMBIENTE
“Por el Ambiente nos la jugamos toda”
FORMULARIO DE INGRESO INDIVIDUAL
CÓDIGO: CTRFAT-01
ÁREA: Fortalecimiento Acción Territorial
VERSIÓN: 1
Fecha en que aplica DD MM AAAA
INFORMACIÓN GENERAL
Nombres y apellidos
Completos
Fecha de Nacimiento DD/MM/AAAA ____/______/______
Género: Masculino ____ Femenino ____
Grado o curso
académico que está
actualizando
actualmente
Bachiller ( ) Técnico ( ) Tecnólogo ( ) Profesional ( )
Especialización ( ) Maestría ( )
Nombre de Institución
Educativa
Oficial ( ) Privada ( )
Nombre del Programa
que cursa o Grado de
estudio
Pertenece a algún
Grupo Juvenil/
Organización
Si ( ) No ( ) Cuál _____________________________
| Formulario de Ingreso Individual
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