Attestation sur l'honneur relative à des douleurs menstruelles N° d'étudiant·e : ……………………………………………………………………………… Je soussigné·e, ………………………………………………………………………………., étudiant·e en …………………………………………………………………………………., - Déclare sur l’honneur que je suis sujet·te à...
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Attestation sur l'honneur relative à des douleurs menstruelles N° d'étudiant·e : ……………………………………………………………………………… Je soussigné·e, ………………………………………………………………………………., étudiant·e en …………………………………………………………………………………., - Déclare sur l’honneur que je suis sujet·te à de fortes douleurs menstruelles. Ces douleurs altèrent sensiblement mes capacités physiques et cognitives, et sont susceptibles de m'empêcher d’assister aux cours. - Déclare sur l’honneur avoir besoin de recourir au dispositif d’absence justifiée lié aux congés menstruels. Je sollicite par la présente une justification de mon absence sur les journées du ……………………………………… au ……………………………………… (Si une seule journée est à comptabiliser, mettre uniquement la date du jour concerné) Les jours d’absence justifiée dans ce cadre seront ainsi décomptés, dans la limite des 15 jours / an. Fait à …………………………, le ………………………… Signature : INSA Toulouse 135 avenue de Rangueil – 31077 TOULOUSE Cedex 4 - France Tél.+ 33 (0)5 61 55 95 13 www.insa-toulouse.fr
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