ENTIDAD
CC.
OO.
UNIDAD ADMINISTRATIVA DE RECAUDACION (U.
A.
R.
)
FECHA
DETALLE
DOMICILIACION
CONCEPTO: CUOTA SINDICAL DE AFILIACION
TITULAR (DEL RECIBO):
ENTIDAD OFICINA D.
C.
NUMERO DE CUENTATITULAR
CUENTA DE CARGO CCC
ENTIDAD
DE
CREDITO
NOMBRE:...
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ENTIDAD
CC.
OO.
UNIDAD ADMINISTRATIVA DE RECAUDACION (U.
A.
R.
)
FECHA
DETALLE
DOMICILIACION
CONCEPTO: CUOTA SINDICAL DE AFILIACION
TITULAR (DEL RECIBO):
ENTIDAD OFICINA D.
C.
NUMERO DE CUENTATITULAR
CUENTA DE CARGO CCC
ENTIDAD
DE
CREDITO
NOMBRE:
OFICINA:
DIRECCION:
LOCALIDAD:
DATOS PERSONALES
unidad administrativa de recaudación (u.
a.
r.
)
C/ Lope de Vega, 38 28014 Madrid
SOLICITUD DE AFILIACION A CC.
OO
D.
N.
I.
-N.
I.
E.
L APELLIDOS NOMBRE
TIPO VIA NOMBRE VIA CODIGO POSTAL LOCALIDAD
FECHA NACIMIENTO PAIS SEXO PROFESION
TELEFONO FIJO TELEFONO MOVIL E-MAIL
DATOS SINDICALES
FECHA ANTIGÜEDAD MOTIVO ALTA ORIGEN ALTA SITUACION LABORAL
DATOS EMPRESA
N.
I.
F.
EMPRESA NUMERO S.
SOCIAL EMPRESA NOMBRE EMPRESA
TIPO VIA NOMBRE VIA CENTRO DE TRABAJO CODIGO POSTAL LOCALIDAD CENTRO DE TRABAJO
ACTIVIDAD PRINCIPAL DE LA EMPRESA/RAMA DE PRODUCCION
TELEFONO CENTRO DE TRABAJO CATEGORIA PROFESIONAL CONVENIO TIPO DE CONTRATO
DATOS DE GESTION
FORMA DE COBRO COD.
PRIMER MES A COBRAR TIPO CUOTA
GENERA
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