MODELO DE LLENADO-FICHA FAMILIAR

GRADO Apellidos Paterno: Apellido Materno: Nombres: Fecha de Nacimiento: Lugar de Nacimiento: Distrito: El Tambo Provincia: Huancayo Departamento: Junín D. N. I. : 41526389 Distrito: El Tambo Telefono: 242194 Celular: 954-586324 Correo electrónico DATOS DEL... More

GRADO Apellidos Paterno: Apellido Materno: Nombres: Fecha de Nacimiento: Lugar de Nacimiento: Distrito: El Tambo Provincia: Huancayo Departamento: Junín D. N. I. : 41526389 Distrito: El Tambo Telefono: 242194 Celular: 954-586324 Correo electrónico DATOS DEL PADRE Vive? SI / NO Apellidos Paterno: Apellido Materno: Nombres: Fecha de Nacimiento: Teléfonos personales: D. N. I. Correo electrónico: Profesión u ocupación Razón Social de Trabajo Colegio Harvard Teléfono(s): Distrito: El Tambo Provincia: Huancayo Departamento: Junín DATOS DE LA MADRE Vive? Apellidos Paterno: Apellido Materno: Nombres: Fecha de Nacimiento: Teléfonos personales: D. N. I. Correo electrónico: Profesión u ocupación Razón Social de Trabajo Essalud Huancayo Teléfono(s): Distrito: El Tambo Provincia: Huancayo Departamento: Junín Vínculo Apellidos Paterno: Apellido Materno: Nombres: Fecha de Nacimiento: Teléfonos personales: D. N. I. Correo electrónico: Profesión u ocupación Razón Social de Trabajo Teléfono(s): Distr Less