Formulaire d’inscription Données du jeune Nom Prénom Sexe ___________________________________ _______________________________ M F Date de naissance Lieu de naissance ___________________________________ ___________________________________ N° & rue...
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Formulaire d’inscription Données du jeune Nom Prénom Sexe ___________________________________ _______________________________ M F Date de naissance Lieu de naissance ___________________________________ ___________________________________ N° & rue Nationalité ___________________________________ ___________________________________ Code postale & localité N° de matricule de la sécurité sociale ___________________________________ ___________________________________ GSM Adresse e-mail ___________________________________ ___________________________________ Données du père/mère/tuteur Nom & Prénom Téléphone fixe GSM ___________________________________ ______________ ______________ N° & rue Téléphone de travail ___________________________________ ___________________________________ Code postale & localité Adresse e-mail ___________________________________ ___________________________________ Autre personne de contact : Père, mère, tuteur, autre … ? ___________________________________ __________
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