Generalitat de Catalunya Departament d’Ensenyament Escola Gassó i Vidal Carrer Rocabruna, 1 08291 Ripollet Tel./Fax 93 6920725 AUTORITZACIÓ PER SUBMINISTRAR MEDICAMENTS AL CENTRE Seguint la Normativa d'Organització dels Centres , cal omplir i signar...
More
Generalitat de Catalunya Departament d’Ensenyament Escola Gassó i Vidal Carrer Rocabruna, 1 08291 Ripollet Tel./Fax 93 6920725 AUTORITZACIÓ PER SUBMINISTRAR MEDICAMENTS AL CENTRE Seguint la Normativa d'Organització dels Centres , cal omplir i signar aquestes dues autoritzacions per subministrar medicaments al centre. En / Na …………………………………………………………….. amb DNI................................. pare/mare/tutor de l’alumne/a …………………….......................................... Curs ………….. Autoritzo als professionals de l’Escola Gassó i Vidal que subministrin el medicament que figura en la fotocòpia de la recepta mèdica que s’adjunta, sota les següents instruccions: Nom del medicament: ……………………………………………………….. Dosi: ……………………………………………………………………………… Horari: ……………………………………………………………………………. Calendari: ………………………………………………………………… Ripollet a............de..........................de 20....... Signat Pare, mare o tutor legal En / Na …………………………………………………………….. amb DNI................................. pare/m
Less
