MODEL AUTORITZACIÓ PER A DONAR MEDICAMENT En /na …………………………………………………………………………… amb DNI ......................... pare/mare/tutor de l’ alumne/a ...............................................................................................................
More
MODEL AUTORITZACIÓ PER A DONAR MEDICAMENT En /na …………………………………………………………………………… amb DNI ......................... pare/mare/tutor de l’ alumne/a ............................................................................................................ autoritzo al mestre/a tutor/a a donar el medicament següent, del qual n’adjunto la RECEPTA MÈDICA pertinent. Nom del medicament:……………………..............………………………………………………………… Dosis a administrar ………………….............………………………….. hora …………………………… Els dies …………………………………………………………………..……………………………………. Explicacions: (si són gotes pels nas, orals, si cal prendre-ho amb aigua…)……............…………… ……………………………………………………………………………………………..........……………… ………………………………………………………………………………………………….................…… Signat, Data..................................... Nota: Us agrairíem que en la mesura del possible els medicaments no s’ haguessin de donar en horari escolar. MODEL AUTORITZACIÓ PER A DONAR MEDICAMENT En /na …………………………………………………………………………… amb DNI ...
Less