Académie d’Orléans-Tours Ecole Elémentaire Les Dauphins, Villefranche-sur-cher.
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
ÉLÈVE
NOM : _____________________________ Prénom(s) : _____________/_____________/____________ Sexe : M F
Né(e) le : ….
/ ….
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Académie d’Orléans-Tours Ecole Elémentaire Les Dauphins, Villefranche-sur-cher.
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
ÉLÈVE
NOM : _____________________________ Prénom(s) : _____________/_____________/____________ Sexe : M F
Né(e) le : ….
/ ….
/ …….
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Lieu de naissance (commune et département) : ___________________________________________
Nationalité : ________________________ Année d’arrivée en France : ________________________
Souhaite un enseignement de la langue et de la culture d’origine (si celui-ci peut-être mis en place) OUI NON
Adresse : __________________________________________________________________________________________________
Code postal : ___________ Commune : _______________________________________________________________________
RESPONSABLES LÉGAUX
Mère Nom de jeune fille: ______________________________ Autorité parentale : Oui Non
Nom marital (nom d’usage) : ______________________________ Prénom : _______________________________________
Profes
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