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questionnaire petite enfance
3 pages
Published by
comcomarzacq
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ENTRETIEN TÉLÉPHONIQUE AUX FEMMES DE 20 A 40 ANS
SECTEUR DE MAZEROLLES
Merci de bien vouloir compléter le questionnaire ci-dessous.
Pour les questions à choix multiples, vous pouvez soit cocher soit surligner votre (ou vos)...
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ENTRETIEN TÉLÉPHONIQUE AUX FEMMES DE 20 A 40 ANS
SECTEUR DE MAZEROLLES
Merci de bien vouloir compléter le questionnaire ci-dessous.
Pour les questions à choix multiples, vous pouvez soit cocher soit surligner votre (ou vos)
réponse(s)
1.
MA SITUATION FAMILIALE
J habite sur la commune de : ……………………………………………………………………….
.
Je suis propriétaire Je suis locataire
Je vis seul(e) Je vis en couple
J’ai un (des) enfant(s) : oui - préciser le nombre et l’âge …………………………………….
.
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.
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.
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non
J attends actuellement un enfant : oui non
J envisage d’avoir un enfant dans les 3 ans à venir : oui non
2.
MA SITUATION PROFESSIONNELLE
Actuellement, j exerce une activité professionnelle oui non
sur la commune de : ……………………… dans l entreprise (facultatif) : ………………………………
Je travaille à temps plein à temps partiel
Je travaille du lundi au vendredi le week-end autre précisez…………….
.
.
………………)
Mes hor
[Less]
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