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Adhésion 2008 à OEF
1 pages
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Mawalini
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B U L L E T I N D ’ A D H E S I O N à O P T I M A E N F A N C E F R A N C E
(remplir le formulaire et cocher les cases correspondantes)...
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B U L L E T I N D ’ A D H E S I O N à O P T I M A E N F A N C E F R A N C E
(remplir le formulaire et cocher les cases correspondantes)
-------------------------------------------------------------------------------------------------------Je soussigné(e)
NOM : ………………………………………………………
Prénom : …………………………………………………………
Adresse : ……………………………………………………………………………………………
Code postal : ………………………… Ville : …………………………………………………
Téléphone : ………………………….
Mobile : …………………………………………………
Courriel (pour recevoir des nouvelles de l’association) :
……………………………………… @ ………………………………………………
• Souhaite adhérer à l’association Optima Enfance France pour l’année 2008
et reconnais avoir pris connaissance des statuts et y adhérer.
• Adhésion 2008 :
⊡ 25 € (adhésion simple)
⊡ 12 € (lycéens, chômeurs, RMIstes, AAH) - joindre justificatif
• Souhaite également effectuer un don de ………… €,
afin de contribuer aux activités d’Optima Enfance.
(possibilité de trimestrialisation/mensualisation des virements)
Date et signature :
◊ Ch
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